刚刚过去的中秋节，月饼的香甜弥漫在各个家庭中，孩子们在享受美味月饼的同时，可能未曾意识到潜在的牙齿危机。而每年的9月20日是全国爱牙日，今年的宣传主题是“口腔健康全身健康，全生命周期守护让健康从‘齿’开始。”在这个特殊的节日里，记者通过调查发现，如今牙齿有问题的低龄化儿童越来越多，而很多家长并不懂得如何呵护孩子的牙齿健康。
现象：10个孩子里6个孩子牙齿有问题
记者在城关区妇幼保健院看到众多带着孩子前来体检的家长。在儿童口腔保健中心，经过观察和询问，在检查口腔的10个孩子中，竟有6个孩子的牙齿存在不同程度的问题。记者与几位家长进行了深入的交流，试图探寻这些孩子牙齿问题出现的原因。
家住武都路的一位陈姓家长满脸忧虑地说道：“孩子平时太爱吃甜食了，糖果、蛋糕几乎不离手。我们也知道吃多了不好，但是孩子一哭闹，就忍不住给他买。而且孩子吃完甜食后，有时候也忘记提醒他漱口，时间一长，牙齿就出问题了。”这位家长的话代表了一部分家长的无奈，对孩子的溺爱使得他们在孩子面对甜食的渴望时难以坚决拒绝。
住在海天新都小区的王姓家长则反思道：“我们平时对孩子的口腔卫生关注确实不够。孩子不爱刷牙，父母也觉得孩子还小，等长大了再好好管，没想到牙齿问题出现得这么早。孩子刷牙也是敷衍了事，我们也没有认真监督，现在后悔莫及。”
一位孙姓家长也在一旁说：“现在我们给孩子喂养的食物太精细了，孩子的咀嚼功能得不到充分锻炼。乳牙该掉的时候不掉，新牙又长出来了，结果牙齿长得乱七八糟。”
记者在与这些家长的交流中深刻感受到，儿童牙齿问题的出现并非偶然。家长们的溺爱、忽视口腔卫生的重要性以及饮食结构的不合理等因素共同作用，导致了孩子们牙齿问题的日益严重。这些问题不仅给孩子带来了身体上的痛苦，也给家长们带来了心理负担。
儿童牙齿问题低龄化 1岁半的孩童出现龋齿
城关区妇幼保健院儿童口腔保健中心主任张美兰表示，牙齿低龄化的问题很明显，他们接诊最小的患者仅1岁半，前牙上面有龋齿，大约有2颗到4颗。今年7月以来，到医院检查牙齿发现有龋齿的小朋友有8451人，3岁到6岁患有龋齿的占48.7%。可以看出孩子在牙齿的问题上，低龄化占了很大的比例。
张美兰介绍，低龄化出现龋齿的原因也分很多种，一般来说还是与口腔卫生和夜奶有关系。按照口腔卫生要求，孩子一出生就要每天早晚用温凉的开水，用纱布或者指套，把牙床和舌头清洁一遍。尤其是从孩子长出第一颗牙齿开始，就要到专业的口腔卫生机构做口腔检查。口腔医生会给家长培训，口腔卫生应该怎么护理。长了第一颗牙齿后，更要每天晚上最好是两次清洁牙齿，也是用指套或者纱布，把牙齿整个牙面上擦一遍，再把牙床、舌头、上颚擦拭一遍，主要针对的是一岁以内的孩子，当孩子长出8颗牙齿就可以用软毛牙刷刷牙了。
6岁之前应使用圆弧刷牙法
张美兰表示，学龄前和学龄期的孩子，清洁牙齿主要还是刷牙，最好是早中晚三次，一般中午大部分人都做不到，但早晚两次一定要保证。有些孩子不好好刷牙，甚至会不刷牙，因此8岁以下的孩子要由家长来协助，每天晚上刷一下，培养孩子的刷牙习惯。“我们一般主张建议孩子先刷，然后家长再补刷一次，尤其是3岁以上的孩子，手的协调能力还没有发育好，最里面的牙齿刷不到。还有牙膏的选用方面，3岁以上的宝宝就可以用含氟牙膏，挤出来的牙膏有大米粒那么大，3岁以上的，挤出来的牙膏有豌豆那么大。其实现在涂氟的话，两岁以上就可以涂了。没有龋齿的孩子，每半年涂一次。如果有龋齿的孩子，需要每3个月来涂一次。在牙齿的表面涂氟，可以形成一种氟磷酸钙，它可以让牙齿变得坚硬，就不容易被酸腐蚀了，也增加了抗酸的能力。”
张美兰称，6岁之前的孩子，应该使用圆弧刷牙法，最适合幼儿童学习掌握。这种方法要求孩子在闭口（即上下牙咬在一起）时，将牙刷放入口腔前庭，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，较小的压力从上颌牙龈拖至下颌牙龈。前牙切缘对切缘接触，做连续的圆弧形颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。这种方法操作简单，适合牙龈敏感的儿童，能够避免刺激孩子娇嫩的牙龈。6岁以上的孩子，可以继续使用巴氏刷牙法，这是能够有效清除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法，对控制牙龈与牙周感染非常重要。此方法刷牙干净也容易掌握，适用于实施过牙周手术的患者及所有人群。手持刷柄，刷毛应朝向根尖方向，呈45°角，可轻度加压使刷毛端进入到龈沟内，以短距离水平颤动牙刷，至少要颤动4—6次。重新放置牙刷，将牙刷移至下组2—3颗牙。刷上前牙舌（腭）面时将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘或进入龈沟，做上下提拉颤动，自上而下拂刷，不做来回拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。
从“齿”开始 家长做好孩子的牙齿“卫士”
在全国爱牙日来临之际，张美兰为孩子们提出了保护牙齿的建议。孩子们应养成良好的刷牙习惯，每日早晚认真刷牙，时长不少于3分钟，同时使用含氟牙膏，以有效预防龋齿。饭后及时漱口，清除食物残渣，防止细菌滋生。减少糖果、蛋糕、饮料等甜食及酸性食物的摄入，多吃富含钙质、维生素的食物，如牛奶、水果、蔬菜等，促进牙齿健康发育。此外，孩子们还应定期去看牙医，一般每半年一次，以便及时发现并治疗龋齿、牙龈炎等问题。若牙齿出现疼痛、敏感、变色等异常情况，需及时告知家长并尽快就医。
对于家长而言，首先要以身作则，养成良好的口腔卫生习惯，为孩子树立榜样，并和孩子一起刷牙，增添刷牙乐趣。其次，要监督孩子刷牙，确保其认真完成，掌握正确方法，限制甜食和饮料的量与频率，带孩子定期看牙医，了解口腔健康状况。最后，家长应向孩子传授口腔健康知识，通过绘本、故事、游戏等方式，让孩子在轻松氛围中了解牙齿结构和功能，认识保护牙齿的重要性。
兰州日报社全媒体首席记者 苏晓 记者 华晓婧 于永昭 文/图